后背的骨頭疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、外傷骨折等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉筋膜慢性損傷。表現(xiàn)為局部鈍痛伴活動(dòng)受限,熱敷或按摩后可緩解。建議避免久坐久站,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
絕經(jīng)后女性或高齡人群易因骨量減少引發(fā)脊椎隱痛,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)壓縮性骨折。骨密度檢查可確診,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,疼痛明顯時(shí)可服用阿侖膦酸鈉片。
椎間盤突出或骨關(guān)節(jié)炎會(huì)刺激神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,常伴有肢體麻木。MRI檢查能明確病變程度,輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊配合牽引治療,重癥需椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。
該自身免疫性疾病多導(dǎo)致晨僵和夜間骶髂關(guān)節(jié)痛,HLA-B27檢測(cè)陽(yáng)性。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液對(duì)中重度患者有效。
跌倒或撞擊可能導(dǎo)致脊椎橫突骨折,表現(xiàn)為突發(fā)銳痛和活動(dòng)障礙。X線或CT可確診,穩(wěn)定性骨折需佩戴支具6-8周,移位性骨折需行椎體成形術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬度適中的床墊,避免單側(cè)背包或提重物。每周進(jìn)行3-4次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量,氣溫變化時(shí)注意保暖防寒。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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