老人腳扭傷后可通過冷熱敷交替、藥物外敷、抬高患肢、彈性繃帶固定、口服止痛藥等方式消腫止痛。腳扭傷通常由韌帶拉傷或關(guān)節(jié)錯(cuò)位引起,可能伴隨局部淤血、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,有助于收縮血管減少出血。48小時(shí)后改用熱毛巾濕敷,促進(jìn)血液循環(huán)加速淤血吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏外涂,每日2-3次可緩解炎癥。中成藥如云南白藥氣霧劑也可噴灑于腫脹處,但皮膚破損時(shí)禁用。外敷藥物前需清潔患處,涂抹后輕柔按摩至吸收。
臥床時(shí)將受傷腳部墊高超過心臟水平,利用重力作用減輕靜脈回流壓力??稍谛⊥认路椒胖密浾?,保持踝關(guān)節(jié)輕度背屈姿勢(shì)。每日累計(jì)抬高時(shí)間不少于6小時(shí),睡眠時(shí)持續(xù)保持該體位效果更佳。
采用八字纏繞法使用彈性繃帶加壓包扎,從足弓向小腿方向螺旋式纏繞,壓力需均勻適度??噹?yīng)保持皮膚正常溫度且不影響足趾活動(dòng),夜間可解除繃帶避免影響血液循環(huán)。固定持續(xù)3-5天至腫脹明顯消退。
疼痛劇烈時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片,但需避免連續(xù)使用超過3天。有胃潰瘍病史者應(yīng)配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃腸黏膜。服藥期間禁止飲酒,出現(xiàn)皮疹或黑便需立即停藥就醫(yī)。
恢復(fù)期間建議穿硬底鞋保護(hù)踝關(guān)節(jié),避免負(fù)重行走及劇烈運(yùn)動(dòng)。每日可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓,即緩慢做足背屈和跖屈動(dòng)作20次/組。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),適量增加獼猴桃、橙子等維生素C含量高的水果攝入。若72小時(shí)后腫脹未減輕或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行X光檢查排除骨折可能。
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