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為什么說(shuō)腳跟疼是大病前兆

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腳跟疼可能是某些嚴(yán)重疾病的早期信號(hào)，常見(jiàn)與足底筋膜炎、跟骨骨刺、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)。若長(zhǎng)期未緩解或伴隨其他癥狀，需警惕系統(tǒng)性疾病的可能。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是腳跟疼最常見(jiàn)的原因，主要表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，活動(dòng)后減輕。長(zhǎng)期站立、肥胖或足弓異?？赡苷T發(fā)。治療包括休息、冰敷、拉伸鍛煉，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或局部注射糖皮質(zhì)激素。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺由跟骨底部骨質(zhì)增生引起，常與足底筋膜炎并存。X線檢查可確診。緩解疼痛需減少負(fù)重活動(dòng)，使用足弓支撐墊，必要時(shí)采用沖擊波治療。若合并嚴(yán)重炎癥，醫(yī)生可能建議使用塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，可能以對(duì)稱性腳跟疼為首發(fā)癥狀，伴晨僵、關(guān)節(jié)腫脹。需通過(guò)血液檢測(cè)和影像學(xué)確診。早期干預(yù)可使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合生物制劑治療。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青年男性，表現(xiàn)為夜間加重的腳跟疼，可能伴隨腰背僵硬。HLA-B27基因檢測(cè)和骶髂關(guān)節(jié)MRI有助于診斷。治療需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片或依那西普注射液控制病情。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可累及腳跟，表現(xiàn)為突發(fā)紅腫熱痛，血尿酸檢測(cè)值常超過(guò)420μmol/L。急性期可用秋水仙堿片緩解癥狀，慢性期需服用非布司他片降尿酸。日常需嚴(yán)格低嘌呤飲食，限制酒精攝入。

出現(xiàn)持續(xù)性腳跟疼應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，選擇軟底鞋并墊足弓支撐墊，每日可進(jìn)行跟腱拉伸練習(xí)。若疼痛超過(guò)兩周不緩解，或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹、皮膚紅斑等癥狀，須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善相關(guān)檢查排除重大疾病。日常注意控制體重，補(bǔ)充鈣和維生素D，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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