孩子手指脫皮開裂可能與皮膚干燥、維生素缺乏、接觸性皮炎、真菌感染、遺傳性掌跖角化癥等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)明確病因。
秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁使用堿性清潔用品可能導(dǎo)致皮膚屏障受損。表現(xiàn)為局部脫屑伴輕微刺痛,無紅腫滲出。家長(zhǎng)需給孩子涂抹含尿素或凡士林的護(hù)手霜,避免長(zhǎng)時(shí)間接觸肥皂等刺激性物質(zhì)。
長(zhǎng)期挑食可能造成維生素A、B族維生素?cái)z入不足,影響表皮細(xì)胞代謝。常見指甲周圍起皮伴橫向裂紋,可能合并口角炎。可適量增加胡蘿卜、雞蛋、全谷物等食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素AD滴劑。
接觸橡皮泥、彩泥等含鎳鉻合金玩具或洗滌劑可能誘發(fā)過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰,破潰后形成裂口。需立即停止接觸致敏物,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑。
紅色毛癬菌感染常見于夏季多汗時(shí),皮損呈環(huán)狀擴(kuò)散伴邊緣脫屑,可能傳染至趾甲。確診需通過真菌鏡檢,治療可選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子堅(jiān)持用藥4周以上。
基因突變導(dǎo)致掌跖部對(duì)稱性角質(zhì)增厚,嬰幼兒期即可出現(xiàn)深裂口伴疼痛。需長(zhǎng)期使用水楊酸軟膏軟化角質(zhì),嚴(yán)重時(shí)需用阿維A酸膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療,此類患兒應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止裂傷加重。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)督促孩子每日用溫水不超過40℃洗手后立即擦干,選擇無香料添加的兒童專用潤(rùn)膚霜進(jìn)行保濕;冬季外出可佩戴棉質(zhì)手套;飲食注意補(bǔ)充富含必需脂肪酸的三文魚、堅(jiān)果等食物;若發(fā)現(xiàn)孩子頻繁啃咬手指皮損需及時(shí)制止,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。觀察2周若無改善或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)至皮膚科進(jìn)行真菌培養(yǎng)、斑貼試驗(yàn)等檢查。
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