疥瘡治愈標準主要包括皮膚瘙癢消失、疥瘡結節(jié)消退、無新發(fā)皮疹、顯微鏡檢查無疥螨或蟲卵。需結合臨床癥狀與實驗室檢查綜合判斷。
皮膚瘙癢消失是疥瘡治愈的首要表現,治療有效后瘙癢通常在1-2周內逐漸減輕至消失。疥瘡結節(jié)消退需要更長時間,部分患者結節(jié)可能持續(xù)存在數周至數月,但不具有傳染性。無新發(fā)皮疹指治療期間未再出現特征性隧道狀丘疹或水皰,原有皮疹結痂脫落。顯微鏡檢查是確診治愈的金標準,通過刮取皮屑在鏡下未發(fā)現活體疥螨、蟲卵或糞便顆??纱_認病原體清除。部分患者可能出現治療后瘙癢持續(xù)的現象,這與疥螨死亡后殘留的過敏反應有關,并非治療失敗。
達到治愈標準后仍需做好個人物品消毒,60℃以上高溫燙洗床單衣物,不能燙洗的物品密封放置2周以上。家庭成員及密切接觸者應同步治療,避免交叉感染。治愈后3個月內定期復查皮膚狀況,接觸過疥瘡患者后出現可疑癥狀應及時就醫(yī)。日常保持皮膚清潔干燥,避免搔抓導致繼發(fā)感染,穿著透氣棉質衣物減少皮膚刺激。
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