有傷口時(shí)通常不建議照X光,主要與輻射影響傷口愈合、增加感染風(fēng)險(xiǎn)、干擾診斷準(zhǔn)確性等因素有關(guān)。
X光檢查產(chǎn)生的電離輻射可能對(duì)傷口局部細(xì)胞產(chǎn)生損傷,延緩成纖維細(xì)胞增殖和膠原蛋白合成,從而影響愈合進(jìn)程。開(kāi)放性傷口暴露在輻射環(huán)境下,可能破壞皮膚屏障功能,增加細(xì)菌入侵概率。若傷口存在異物或感染,X光成像可能因組織水腫、滲出物干擾而無(wú)法清晰顯示深層病變。對(duì)于術(shù)后縫合傷口,頻繁接受X光檢查可能導(dǎo)致縫線(xiàn)周?chē)M織微循環(huán)障礙。部分特殊傷口如燒傷創(chuàng)面,表皮再生層對(duì)輻射更為敏感,需嚴(yán)格避免非必要照射。
當(dāng)傷口伴隨骨折、內(nèi)固定裝置移位等緊急情況時(shí),醫(yī)生會(huì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后選擇性進(jìn)行X光檢查,此時(shí)需用鉛防護(hù)罩遮蓋傷口周?chē)】到M織。疑似骨髓炎或深部膿腫的感染性傷口,可能需通過(guò)增強(qiáng)CT或MRI替代檢查以減少輻射傷害。兒童、孕婦等特殊人群的傷口更需謹(jǐn)慎選擇影像學(xué)檢查方式。放射性同位素治療的傷口患者應(yīng)延長(zhǎng)與X光檢查的時(shí)間間隔。
傷口護(hù)理期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,定期消毒換藥,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等食物有助于組織修復(fù)。觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期間避免游泳、泡澡等長(zhǎng)時(shí)間浸水活動(dòng),洗澡時(shí)可用防水敷料保護(hù)傷口。遵照醫(yī)囑合理使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,不可自行撕除痂皮或搔抓愈合中的創(chuàng)面。
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