脊髓炎的癥狀主要表現(xiàn)為感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、自主神經(jīng)功能障礙等,可通過藥物治療、物理治療等方式進(jìn)行干預(yù)。脊髓炎可能與感染、自身免疫性疾病、血管病變等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)。
脊髓炎患者早期可能出現(xiàn)病變節(jié)段以下肢體麻木、疼痛等感覺異常,隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為完全性感覺喪失。運(yùn)動(dòng)障礙多表現(xiàn)為雙下肢無力或癱瘓,嚴(yán)重者可累及呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難。自主神經(jīng)功能障礙包括尿潴留、便秘或大小便失禁,部分患者伴有皮膚干燥、出汗異常等癥狀。
急性期治療以糖皮質(zhì)激素沖擊為主,常用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物控制炎癥反應(yīng)。針對(duì)病毒感染引起的脊髓炎可聯(lián)合使用更昔洛韋氯化鈉注射液、阿昔洛韋片等抗病毒藥物。恢復(fù)期可采用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。對(duì)于遺留嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)功能障礙者,需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練。
脊髓炎患者在日常生活中需注意保持皮膚清潔干燥,定期翻身預(yù)防壓瘡,進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)防止肌肉萎縮。飲食上應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,避免辛辣刺激性食物??祻?fù)期間需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉,保持樂觀心態(tài),定期復(fù)查脊髓磁共振評(píng)估病情變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀加重情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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