乳腺增生不是乳腺癌,乳腺增生是乳腺組織良性增生性疾病,乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞惡性增殖形成的腫瘤,二者性質(zhì)完全不同。乳腺增生主要表現(xiàn)為乳腺疼痛、乳腺結(jié)節(jié)或腫塊,部分患者伴有乳頭溢液,癥狀常隨月經(jīng)周期出現(xiàn)波動(dòng)。乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊、乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血等癥狀。
乳腺增生主要與內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān),雌激素和孕激素比例失調(diào)導(dǎo)致乳腺實(shí)質(zhì)增生過度和復(fù)舊不全。精神緊張、熬夜、高脂飲食等因素可能誘發(fā)或加重癥狀。乳腺癌的發(fā)病機(jī)制涉及遺傳因素、激素長期暴露、生殖因素等多種復(fù)雜因素,BRCA基因突變顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
乳腺增生的病理改變包括乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、囊腫形成和間質(zhì)纖維化,細(xì)胞排列整齊無異型性。乳腺癌病理表現(xiàn)為細(xì)胞異型增生、組織結(jié)構(gòu)紊亂,具有浸潤性和轉(zhuǎn)移能力,可通過淋巴和血液轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處器官。
乳腺增生常用乳腺超聲檢查顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂、囊腫或低回聲結(jié)節(jié),鉬靶攝影可見彌漫性密度增高影。乳腺癌診斷需結(jié)合超聲、鉬靶和磁共振成像,發(fā)現(xiàn)邊界不清的腫塊、微小鈣化灶等可疑征象時(shí),需進(jìn)行穿刺活檢明確病理診斷。
乳腺增生以對癥治療為主,疼痛明顯時(shí)可使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,同時(shí)調(diào)整生活方式減輕癥狀。乳腺癌需根據(jù)分期采用手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療和靶向治療等綜合治療手段,早期發(fā)現(xiàn)可獲得更好預(yù)后。
乳腺增生屬良性疾病,多數(shù)癥狀可自行緩解或通過調(diào)理改善,僅有少數(shù)非典型增生可能增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。乳腺癌作為惡性腫瘤,不及時(shí)治療可能危及生命,但早期乳腺癌五年生存率較高,規(guī)范治療可獲得長期生存。
定期進(jìn)行乳腺自我檢查和專業(yè)篩查對乳腺健康至關(guān)重要,建議育齡女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自查,40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)有助于維持內(nèi)分泌平衡,避免濫用雌激素類保健品和藥物,發(fā)現(xiàn)乳房異常變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免過度焦慮也不可忽視潛在風(fēng)險(xiǎn)。
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