痔瘡外痔肉球可通過溫水坐浴、局部用藥、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)切除等方式消除。外痔是肛周靜脈叢擴(kuò)張形成的團(tuán)塊,常伴隨疼痛、出血等癥狀,需根據(jù)嚴(yán)重程度選擇干預(yù)措施。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛周水腫和疼痛。坐浴后保持肛門干燥,避免摩擦刺激。該方法適用于早期輕度外痔,需配合飲食調(diào)節(jié)避免便秘。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、氫化可的松栓、利多卡因凝膠等藥物。復(fù)方角菜酸酯乳膏可減輕炎癥反應(yīng),氫化可的松栓緩解腫脹,利多卡因凝膠用于鎮(zhèn)痛。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)。
醫(yī)生將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。適用于Ⅰ-Ⅱ度出血性外痔,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,2-3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
通過器械將小型膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后使痔核壞死脫落。治療過程約5-10分鐘,術(shù)后1-2周痔核可自行脫落,期間可能出現(xiàn)輕微出血。
傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適用于反復(fù)脫出、血栓形成的嚴(yán)重外痔。術(shù)后需保持切口清潔,使用高錳酸鉀溶液坐浴,恢復(fù)期約2-4周。
消除外痔肉球后需保持每日飲水1500-2000毫升,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)復(fù)查,防止感染或貧血等并發(fā)癥。
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