宮頸糜爛并非疾病,而是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象,主要由雌激素水平變化導(dǎo)致。宮頸糜爛的出現(xiàn)與激素波動、宮頸炎癥刺激、分娩損傷等因素有關(guān),通常無須特殊治療。
宮頸糜爛的本質(zhì)是宮頸管內(nèi)柱狀上皮在雌激素作用下向外延伸,替代了宮頸表面的鱗狀上皮。由于柱狀上皮較薄且血管豐富,肉眼觀察呈現(xiàn)紅色糜爛樣改變。青春期女性、妊娠期女性及口服避孕藥者因雌激素水平較高,更容易出現(xiàn)這種現(xiàn)象。部分女性在婦科檢查時發(fā)現(xiàn)宮頸表面充血、水腫,可能伴隨宮頸炎或陰道炎等感染因素刺激。分娩過程中宮頸可能發(fā)生撕裂傷,愈合過程中也可能出現(xiàn)柱狀上皮增生覆蓋創(chuàng)面。這些情況均屬于生理性改變,不會增加宮頸癌風(fēng)險。
極少數(shù)情況下,宮頸糜爛樣改變可能與高危型人乳頭瘤病毒感染相關(guān),此時需通過宮頸細胞學(xué)檢查排除癌前病變。若合并白帶異常、接觸性出血等癥狀,需進一步排查是否存在宮頸炎、宮頸息肉等病理因素。對于無癥狀的單純宮頸糜爛,定期進行宮頸癌篩查即可,無須采用物理治療或藥物干預(yù)。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。規(guī)律作息有助于維持激素平衡,減少異常分泌物產(chǎn)生。建議每年進行一次婦科檢查,包括宮頸細胞學(xué)和人乳頭瘤病毒檢測。若發(fā)現(xiàn)白帶顏色異常、異味或同房后出血,應(yīng)及時就醫(yī)明確原因,避免自行使用陰道栓劑或抗生素。
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