70歲空腹血糖8點(diǎn)多毫摩爾每升屬于偏高,需結(jié)合糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合評(píng)估嚴(yán)重程度。血糖升高可能與飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島素抵抗、2型糖尿病等因素有關(guān)。
空腹血糖正常值應(yīng)為3.9-6.1毫摩爾每升,餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。70歲老年人血糖8點(diǎn)多毫摩爾每升雖未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),但已超過(guò)正常范圍上限,提示糖代謝異常。這種情況常見(jiàn)于胰島素分泌功能減退或胰島素抵抗,長(zhǎng)期存在可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。建議通過(guò)飲食控制減少精制糖和飽和脂肪攝入,選擇全谷物、蔬菜等低升糖指數(shù)食物。規(guī)律進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。若伴隨多飲、多尿、體重下降等癥狀,需警惕糖尿病可能。
少數(shù)情況下血糖暫時(shí)性升高可能與應(yīng)激反應(yīng)、感染或藥物影響有關(guān)。糖皮質(zhì)激素、利尿劑等藥物可能干擾血糖代謝,需排查藥物因素。急性感染期間機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),可能造成一過(guò)性血糖升高。此類(lèi)情況在去除誘因后血糖多可恢復(fù)正常,但仍需密切監(jiān)測(cè)。
建議70歲老年人定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,每3-6個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白。日常保持飲食清淡,控制每日主食攝入量在200-250克,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等粗糧。適量食用富含膳食纖維的蔬菜如西藍(lán)花、菠菜,每日攝入500克以上。避免飲用含糖飲料,限制高糖水果如荔枝、龍眼的攝入量。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后注意監(jiān)測(cè)血糖變化。若血糖持續(xù)高于7.0毫摩爾每升或出現(xiàn)典型三多一少癥狀,應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科就診,必要時(shí)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)明確診斷。
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