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后背左腰上方疼痛是怎么回事

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后背左腰上方疼痛可能由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤(pán)突出、帶狀皰疹、胰腺炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、抗病毒治療、禁食補(bǔ)液等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致豎脊肌、腰方肌等軟組織損傷。疼痛多為酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重,可能伴隨局部壓痛。建議熱敷患處,使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀,避免提重物及久坐。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

左側(cè)腎盂或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)放射性疼痛,常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛并向會(huì)陰部放射,可能伴有血尿、尿頻。確診需進(jìn)行泌尿系超聲檢查,較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓劑鎮(zhèn)痛。

3、腰椎間盤(pán)突出

L1-L3節(jié)段椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根,引起左側(cè)腰部牽涉痛,可能伴隨下肢麻木或無(wú)力感??赏ㄟ^(guò)腰椎MRI明確診斷,急性期需臥床休息,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),可能在疼痛2-3天后出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的簇狀水皰。早期可口服泛昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛,保持皮損清潔干燥。

5、胰腺炎

急性胰腺炎可能引發(fā)左上腹持續(xù)性劇痛并向腰背部放射,常伴惡心嘔吐、發(fā)熱。血淀粉酶檢測(cè)和腹部CT可確診,需禁食胃腸減壓,靜脈滴注注射用奧美拉唑鈉抑制胰酶分泌。

出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)不緩解的疼痛、伴隨發(fā)熱或排尿異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立,每日飲水不少于1500毫升。進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉可增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊有助于減輕脊柱壓力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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