72小時避孕藥一般指緊急避孕藥,適用于無保護性行為后72小時內(nèi)服用,可降低意外妊娠概率。緊急避孕藥主要有左炔諾孕酮片、米非司酮片、醋酸烏利司他片等類型,需嚴(yán)格按說明書或醫(yī)囑使用。
左炔諾孕酮片通過抑制排卵和干擾受精卵著床發(fā)揮作用,常見商品如毓婷、金毓婷。該藥物需在事后72小時內(nèi)盡早服用,越早效果越好??赡艹霈F(xiàn)惡心、月經(jīng)紊亂等副作用,哺乳期女性及嚴(yán)重肝病患者禁用。服藥后若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或陰道異常出血需就醫(yī)。
米非司酮片為抗孕激素制劑,需在120小時內(nèi)服用但72小時內(nèi)效果最佳,常見如司米安、后定諾。該藥可能引起子宮異常收縮,服藥后需觀察腹痛情況?;加心I上腺疾病或長期使用糖皮質(zhì)激素者禁用,服藥后3個月內(nèi)不建議妊娠。
醋酸烏利司他片是新型緊急避孕藥,如艾薇婷可在120小時內(nèi)服用且效果穩(wěn)定。該藥通過阻斷孕激素受體發(fā)揮作用,不良反應(yīng)包括頭痛、乳房脹痛等。心血管疾病患者慎用,服藥后需避免使用巴比妥類等肝酶誘導(dǎo)劑。
復(fù)方制劑如丹媚含雌激素和孕激素,需在72小時內(nèi)分兩次服用??赡茉黾友L(fēng)險,肥胖女性及吸煙者慎用。服藥后可能出現(xiàn)突破性出血,若出血量超過月經(jīng)量應(yīng)及時就診。
緊急避孕藥不能替代常規(guī)避孕措施,一年內(nèi)使用不宜超過3次。服藥后再次發(fā)生性行為仍需采取避孕措施。若服藥后月經(jīng)延遲超過1周需檢測是否妊娠,藥物失敗時需評估胚胎發(fā)育情況。
緊急避孕藥使用后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運動和飲酒。建議后續(xù)采用短效避孕藥、避孕套等常規(guī)避孕方法,定期進行婦科檢查。若出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊或下肢腫痛等血栓癥狀需立即就醫(yī)。日常可通過記錄月經(jīng)周期、學(xué)習(xí)避孕知識等方式科學(xué)規(guī)劃生育。
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