肝門靜脈的主要屬支包括腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈和膽囊靜脈。
腸系膜上靜脈收集空腸、回腸、升結(jié)腸和橫結(jié)腸的血液,沿腸系膜根部上行至胰頭后方與脾靜脈匯合形成肝門靜脈。該靜脈屬支豐富,是腸道吸收營養(yǎng)物質(zhì)后進(jìn)入肝臟的主要通道。
脾靜脈在脾門處由數(shù)條脾支匯合而成,沿胰體后方右行,與腸系膜上靜脈匯合。除收集脾臟血液外,還接收胃短靜脈、胃網(wǎng)膜左靜脈和胰腺靜脈的血液回流。
腸系膜下靜脈引流降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸上部的血液,多數(shù)先匯入脾靜脈,少數(shù)直接注入腸系膜上靜脈與脾靜脈的匯合處。其屬支與直腸靜脈叢存在交通。
胃左靜脈沿胃小彎走行,收集胃賁門部和胃體小彎側(cè)的靜脈血,最終匯入肝門靜脈或脾靜脈。該靜脈與食管下段靜脈叢相通,是門-體靜脈側(cè)支循環(huán)的重要通路。
膽囊靜脈起源于膽囊壁,通常有1-2支,直接注入肝門靜脈右支或肝門靜脈主干。在膽囊炎癥時可能擴(kuò)張增粗,參與局部血液循環(huán)的改變。
了解肝門靜脈屬支的解剖結(jié)構(gòu)對診斷門靜脈高壓、消化道出血等疾病具有重要意義。日常應(yīng)注意避免高脂飲食和過量飲酒,定期進(jìn)行肝功能檢查,若出現(xiàn)腹水、嘔血或黑便等癥狀需及時就醫(yī),通過超聲、CT血管成像等技術(shù)可清晰顯示門靜脈系統(tǒng)病變。
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