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70多歲的肺癌晚期病人如何治療

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70多歲的肺癌晚期患者可通過姑息治療、靶向治療、免疫治療、放療及中醫(yī)輔助治療等方式綜合干預(yù)。治療需結(jié)合患者體能狀態(tài)、基因檢測結(jié)果及并發(fā)癥情況個體化制定方案。

姑息治療以緩解疼痛、呼吸困難等癥狀為核心,常用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物配合吸氧護理。靶向治療需檢測EGFR/ALK等驅(qū)動基因,陽性者可選用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等藥物,但需監(jiān)測間質(zhì)性肺炎等不良反應(yīng)。免疫治療如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達患者,可能引發(fā)甲狀腺功能異常等免疫相關(guān)副作用。放療對骨轉(zhuǎn)移灶止痛效果顯著,采用短程低分割方案減輕老年患者負擔(dān)。中醫(yī)輔助治療可選用參芪扶正注射液、康萊特軟膠囊等調(diào)節(jié)免疫功能,須避免與靶向藥物相互作用。

建議保持每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如蒸蛋羹、魚肉泥,維持坐位呼吸訓(xùn)練改善通氣功能,定期評估疼痛數(shù)字評分調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。注意口腔護理預(yù)防真菌感染,使用氣墊床避免壓瘡發(fā)生。家屬需學(xué)習(xí)叩背排痰技巧,記錄24小時出入量監(jiān)測水腫情況,出現(xiàn)意識改變或咯血立即聯(lián)系主治醫(yī)生。心理支持方面可通過生命回顧療法提升生存質(zhì)量,避免過度積極治療造成額外痛苦。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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