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脊髓損傷患者如何預(yù)防尿路感染

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脊髓損傷患者可通過保持會(huì)陰清潔、規(guī)律排尿、適量飲水、定期更換導(dǎo)尿管、遵醫(yī)囑使用預(yù)防性藥物等方式預(yù)防尿路感染。

1、保持會(huì)陰清潔

每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次，避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥，可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。排便后應(yīng)由前向后擦拭，防止腸道細(xì)菌污染尿道口。若存在大小便失禁，需及時(shí)清理并使用皮膚保護(hù)劑。

2、規(guī)律排尿

制定每2-4小時(shí)排尿計(jì)劃，避免膀胱過度充盈?？刹捎脨u骨上按壓或叩擊法輔助排尿，殘余尿量超過100毫升時(shí)需間歇導(dǎo)尿。記錄排尿日記，監(jiān)測(cè)尿量及性狀變化。

3、適量飲水

每日飲水量控制在1500-2000毫升，均勻分配在日間。避免飲用咖啡、酒精等利尿刺激性飲品。觀察尿液顏色，保持淡黃色透明狀態(tài)為宜。夜間睡前2小時(shí)限制飲水以減少夜尿。

4、定期更換導(dǎo)尿管

留置導(dǎo)尿管者應(yīng)每2-4周更換一次，選用硅膠材質(zhì)減少刺激。集尿袋需每日清空并每周更換，保持引流系統(tǒng)密閉。導(dǎo)尿管固定時(shí)避免牽拉，防止尿道黏膜損傷。

5、預(yù)防性藥物

在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用蔓越莓制劑、低劑量抗生素或免疫調(diào)節(jié)劑。出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀時(shí)需及時(shí)尿培養(yǎng)檢查，避免自行服用抗菌藥物。長(zhǎng)期臥床者需定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。

脊髓損傷患者需建立個(gè)性化排尿管理方案，家屬應(yīng)協(xié)助記錄排尿情況及體溫變化。日常飲食可增加維生素C含量高的食物如獼猴桃、西藍(lán)花等，維持尿液酸性環(huán)境。定期進(jìn)行尿常規(guī)和尿動(dòng)力學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、異味或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?？祻?fù)訓(xùn)練時(shí)可結(jié)合盆底肌鍛煉，改善膀胱功能。保持床單位清潔干燥，每2小時(shí)協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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