深度靜脈血栓的癥狀主要有患肢腫脹疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、淺表靜脈擴(kuò)張、活動(dòng)后癥狀加重、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難等。深度靜脈血栓通常由血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
深度靜脈血栓最常見(jiàn)的癥狀是患肢突發(fā)腫脹和持續(xù)性疼痛,腫脹多發(fā)生在小腿或大腿,疼痛可能表現(xiàn)為鈍痛或壓痛感,站立或行走時(shí)癥狀加重,平臥抬高患肢可稍緩解。這種癥狀與血栓阻塞靜脈回流導(dǎo)致局部淤血有關(guān)。
血栓形成部位可能出現(xiàn)皮膚溫度升高和發(fā)紅現(xiàn)象,觸摸時(shí)可感覺(jué)到局部皮膚溫度明顯高于對(duì)側(cè)肢體。這是由于靜脈回流受阻后局部炎癥反應(yīng)和血液淤積所致,可能伴隨輕度瘙癢或緊繃感。
患肢可見(jiàn)淺表靜脈擴(kuò)張或迂曲,尤其在站立時(shí)更為明顯。當(dāng)深靜脈被血栓阻塞后,血液會(huì)通過(guò)淺表靜脈回流,導(dǎo)致淺靜脈代償性擴(kuò)張,這是機(jī)體為改善血液循環(huán)而產(chǎn)生的適應(yīng)性變化。
患者在行走、站立或下肢活動(dòng)后,腫脹疼痛等癥狀會(huì)明顯加重,休息或抬高患肢后可獲得一定緩解。這種活動(dòng)相關(guān)性癥狀是深度靜脈血栓的典型表現(xiàn),與肌肉收縮增加靜脈壓力有關(guān)。
當(dāng)血栓脫落引起肺栓塞時(shí),患者可能出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸急促、咳嗽咯血等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥或休克。這是深度靜脈血栓最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,需要立即就醫(yī)處理。
對(duì)于疑似深度靜脈血栓的患者,建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)或按摩患肢,防止血栓脫落,可穿戴醫(yī)用彈力襪改善靜脈回流,保持適當(dāng)水分?jǐn)z入避免血液黏稠,飲食上減少高脂食物攝入,增加蔬菜水果等富含膳食纖維的食物,若出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝藥物如利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊、低分子肝素鈣注射液等進(jìn)行治療,并定期復(fù)查凝血功能。
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