尼可地爾是一種鉀通道開放劑,主要用于治療心絞痛和冠狀動(dòng)脈疾病,具有擴(kuò)張血管、改善心肌供血的作用,常見副作用包括頭痛、頭暈和胃腸道不適。
尼可地爾通過開放鉀通道,使血管平滑肌松弛,從而擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管,增加心肌血流量,緩解心絞痛癥狀。該藥物還能降低心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷,減少心肌耗氧量,適用于穩(wěn)定型心絞痛患者。尼可地爾對(duì)微循環(huán)也有改善作用,可減輕心肌缺血再灌注損傷。長期使用可能引起反射性心動(dòng)過速,部分患者會(huì)出現(xiàn)面部潮紅或下肢水腫。與其他血管擴(kuò)張劑聯(lián)用時(shí)需警惕低血壓風(fēng)險(xiǎn),肝功能異常者應(yīng)調(diào)整劑量。
使用尼可地爾期間應(yīng)避免突然停藥,需遵醫(yī)囑逐漸減量。服藥后若出現(xiàn)持續(xù)頭痛或心悸應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常注意監(jiān)測血壓和心率變化。保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善心血管功能。避免與磷酸二酯酶抑制劑合用,育齡期女性用藥需采取可靠避孕措施。定期復(fù)查心電圖和肝腎功能,出現(xiàn)視力模糊或皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。
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