右手小胳膊酸痛可能與肌肉勞損、肌腱炎、頸椎病、肘管綜合征、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、調(diào)整姿勢、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長期重復(fù)性動作或過度使用手臂可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷。常見于搬運重物、打字或運動后,表現(xiàn)為局部酸脹伴活動受限。建議暫停誘發(fā)動作,用毛巾包裹熱水袋熱敷10-15分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。若持續(xù)不緩解可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
反復(fù)摩擦刺激可能引發(fā)肱骨外上髁或內(nèi)上髁肌腱炎癥,多見于網(wǎng)球肘或高爾夫球肘患者。疼痛常向手腕放射,握力下降明顯。急性期可用冰袋間斷冷敷,配合超聲波治療。醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等口服藥,嚴(yán)重者需局部注射糖皮質(zhì)激素。
頸神經(jīng)根受壓時疼痛可放射至前臂外側(cè),常伴頸部僵硬和手指麻木??赡芘c椎間盤突出或骨質(zhì)增生有關(guān),需通過頸椎MRI確診。除服用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)外,應(yīng)避免長時間低頭,使用頸椎牽引器每日15分鐘有助于緩解癥狀。
尺神經(jīng)在肘部受壓會引起小指側(cè)疼痛及肌肉萎縮,夜間癥狀加重。需神經(jīng)電生理檢查確診,早期可嘗試夾板固定避免肘關(guān)節(jié)屈曲,服用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。保守治療無效者需手術(shù)松解神經(jīng)通道。
絕經(jīng)后女性或長期服用激素者可能出現(xiàn)肱骨遠端微骨折,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。骨密度檢查可明確診斷,需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合抗阻力訓(xùn)練增強骨強度。日常注意防跌倒,攝入牛奶、豆腐等高鈣食物。
建議避免單側(cè)手臂持續(xù)負重,每工作1小時活動腕肘關(guān)節(jié)5分鐘。睡眠時保持手臂自然伸展,枕頭高度不宜超過15厘米。若疼痛伴隨紅腫發(fā)熱或夜間痛醒,應(yīng)及時排查感染、腫瘤等嚴(yán)重病變。長期伏案工作者可進行瑜伽貓牛式、肩部繞環(huán)等拉伸運動,促進局部血液循環(huán)。
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