女性長(zhǎng)胡子可能與多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生、藥物副作用、遺傳因素或內(nèi)分泌失調(diào)等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查激素水平,明確病因后針對(duì)性治療。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,可能與胰島素抵抗、下丘腦垂體功能異常等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛,部分患者會(huì)出現(xiàn)胡須生長(zhǎng)。超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗,必要時(shí)采用腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。
先天性腎上腺皮質(zhì)增生屬于常染色體隱性遺傳病,因21-羥化酶缺乏導(dǎo)致雄激素分泌過(guò)多?;颊叱娌棵l(fā)增多外,可能伴隨陰蒂肥大、聲音低沉等男性化特征。確診需檢測(cè)血17-羥孕酮水平,治療主要采用氫化可的松片替代治療,嚴(yán)重者需配合螺內(nèi)酯片抗雄激素。
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松片,或含雄激素成分的藥品如達(dá)那唑膠囊,可能刺激毛囊導(dǎo)致胡須生長(zhǎng)。某些抗癲癇藥如苯妥英鈉片也可能引發(fā)多毛現(xiàn)象。出現(xiàn)此類情況應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)改用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)等替代治療。
部分女性因家族遺傳傾向,毛囊對(duì)雄激素敏感性較高,表現(xiàn)為體毛濃密但激素水平正常。這種情況通常無(wú)須特殊治療,若影響美觀可選擇激光脫毛等物理方式,或短期使用依氟鳥(niǎo)氨酸乳膏抑制毛發(fā)生長(zhǎng)。
圍絕經(jīng)期、產(chǎn)后或精神壓力過(guò)大時(shí),體內(nèi)雌激素水平下降可能造成雄激素相對(duì)增多,引發(fā)暫時(shí)性多毛。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充大豆異黃酮,必要時(shí)短期服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素平衡。
日常應(yīng)注意避免使用含激素的化妝品,選擇溫和脫毛方式如蜜蠟或剃刀時(shí)注意消毒。飲食上減少高糖高脂食物攝入,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。建議每半年復(fù)查一次性激素六項(xiàng),若發(fā)現(xiàn)體毛突然增多伴隨月經(jīng)紊亂、體重增加等癥狀,需盡快到內(nèi)分泌科就診。
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