橋本甲狀腺炎患者一般能鍛煉,但需根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。若甲狀腺功能正常或輕度異常,可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng);若存在明顯甲減或甲亢癥狀,則需暫緩高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
甲狀腺功能正常的橋本甲狀腺炎患者,規(guī)律鍛煉有助于改善代謝、減輕疲勞感。推薦選擇快走、游泳、騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次持續(xù)20-40分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率,維持在最大心率的60%-70%為宜。這類運(yùn)動(dòng)不會(huì)加重甲狀腺炎癥,反而能增強(qiáng)免疫力。
合并甲狀腺功能減退的患者,可能出現(xiàn)肌肉酸痛、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。此時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),優(yōu)先選擇瑜伽、太極等柔韌性訓(xùn)練。若TSH水平超過10mIU/L或出現(xiàn)明顯水腫、心動(dòng)過緩,需暫停運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)調(diào)整藥物劑量。甲狀腺功能亢進(jìn)期患者則需限制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,防止心率過快誘發(fā)心律失常。
橋本甲狀腺炎患者鍛煉前后應(yīng)做好熱身與拉伸,避免運(yùn)動(dòng)損傷。建議選擇環(huán)境溫度適宜的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所,極端氣溫可能影響甲狀腺功能。運(yùn)動(dòng)期間注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心悸、持續(xù)乏力或關(guān)節(jié)疼痛加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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