葉酸片在常規(guī)劑量下通常安全性較高,但過(guò)量或長(zhǎng)期服用可能引起惡心、腹脹、食欲減退等胃腸不適,極少數(shù)情況下可能掩蓋維生素B12缺乏導(dǎo)致的貧血癥狀。葉酸片主要用于預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷、治療葉酸缺乏性貧血等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
葉酸屬于水溶性維生素,超出人體需求的部分會(huì)隨尿液排出,短期適量補(bǔ)充一般不會(huì)蓄積中毒。部分人群服用后可能出現(xiàn)輕微胃腸刺激癥狀,如飯后服用或減少劑量可緩解。長(zhǎng)期每日攝入超過(guò)1毫克可能干擾鋅吸收,或?qū)е履蛞撼柿咙S色,此為正常代謝現(xiàn)象。對(duì)葉酸過(guò)敏者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停用。
特殊情況下需警惕潛在風(fēng)險(xiǎn)。大劑量葉酸可能掩蓋維生素B12缺乏的血液學(xué)指征,延誤惡性貧血的診斷。癲癇患者服用葉酸可能降低抗癲癇藥物療效。腎功能不全者長(zhǎng)期超量補(bǔ)充可能導(dǎo)致葉酸在體內(nèi)蓄積。與甲氨蝶呤等藥物聯(lián)用時(shí)需調(diào)整劑量,避免影響治療效果。
建議備孕女性、貧血患者等需補(bǔ)充葉酸的人群在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行增減劑量。日??赏ㄟ^(guò)動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等食物天然攝取葉酸,服藥期間出現(xiàn)持續(xù)不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和血清葉酸水平有助于調(diào)整補(bǔ)充方案,確保用藥安全有效。
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