腰椎扭傷一般需要2-8周恢復(fù),具體時(shí)間與損傷程度、個(gè)人體質(zhì)及康復(fù)措施有關(guān)。
腰椎扭傷恢復(fù)時(shí)間可分為三個(gè)階段。輕度扭傷表現(xiàn)為局部肌肉拉傷或韌帶輕微撕裂,通常2-4周可恢復(fù),期間需避免負(fù)重并配合熱敷。中度扭傷伴隨明顯疼痛和活動(dòng)受限,恢復(fù)需4-6周,建議使用腰托固定并接受物理治療。重度扭傷可能合并椎間盤(pán)損傷或小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,需6-8周康復(fù),必要時(shí)需進(jìn)行牽引治療??祻?fù)過(guò)程中,疼痛緩解后應(yīng)逐步進(jìn)行腰背肌鍛煉,如五點(diǎn)支撐法。恢復(fù)期間需保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免久坐久站。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙,應(yīng)立即就醫(yī)排除神經(jīng)損傷。
腰椎扭傷恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物、突然扭轉(zhuǎn)腰部等動(dòng)作,飲食可增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、魚(yú)肉,促進(jìn)組織修復(fù)。急性期48小時(shí)內(nèi)可冰敷緩解腫脹,后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??祻?fù)鍛煉需循序漸進(jìn),初期以靜態(tài)動(dòng)作為主,后期逐步增加幅度。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周無(wú)緩解,或出現(xiàn)夜間痛加重,建議及時(shí)復(fù)查MRI明確是否存在隱匿性損傷。日常可佩戴護(hù)腰提供支撐,但不宜長(zhǎng)期使用以免肌肉萎縮。
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