樂果中毒需立即停止接觸毒物并緊急就醫(yī)。樂果是有機(jī)磷農(nóng)藥,中毒后可通過清除毒物、使用解毒藥物、支持治療等方式處理。
發(fā)現(xiàn)樂果中毒后應(yīng)迅速脫離污染環(huán)境,脫去被污染的衣物并用肥皂水清洗皮膚。口服中毒者可用清水或碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃,洗胃后注入活性炭吸附殘留毒物。膽堿酯酶復(fù)能劑如氯解磷定注射液可恢復(fù)膽堿酯酶活性,抗膽堿藥如硫酸阿托品注射液能對抗毒蕈堿樣癥狀。嚴(yán)重中毒者需進(jìn)行血液灌流或血漿置換清除血液中的毒物。治療過程中需密切監(jiān)測心率、血壓、血氧等生命體征,保持呼吸道通暢,必要時進(jìn)行機(jī)械通氣。
樂果中毒患者可能出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、大汗、肌束顫動等膽堿能危象表現(xiàn),嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫、呼吸衰竭、昏迷等。中毒后24-48小時為危險期,部分患者可能出現(xiàn)中間綜合征,表現(xiàn)為頸肌、肢體近端肌無力。遲發(fā)性神經(jīng)病變多在中毒后2-4周出現(xiàn),主要表現(xiàn)為下肢無力、遲緩性癱瘓。長期接觸樂果者可能出現(xiàn)慢性中毒,表現(xiàn)為頭痛、頭暈、乏力等神經(jīng)衰弱綜合征。
樂果中毒康復(fù)期應(yīng)注意休息,避免過度勞累,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等?;謴?fù)期可進(jìn)行適度運(yùn)動如散步、太極拳等促進(jìn)功能恢復(fù)。接觸農(nóng)藥人員應(yīng)做好個人防護(hù),穿戴防護(hù)服、手套、口罩等,工作后及時清洗。家庭存放農(nóng)藥應(yīng)置于兒童接觸不到的地方,避免與食品混放。出現(xiàn)頭暈、惡心等不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī),不可自行服用藥物。定期進(jìn)行膽堿酯酶活性檢測,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
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