孩子干性濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。干性濕疹可能與皮膚屏障功能受損、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、瘙癢、紅斑、皸裂等癥狀。
日常使用含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的保濕霜,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次,沐浴后立即涂抹效果更佳。避免使用堿性肥皂,水溫控制在37℃以下,沐浴時間不超過10分鐘。家長需選擇無香料、無酒精的嬰幼兒專用護(hù)膚品,嚴(yán)重時可使用醫(yī)用敷料封閉保濕。
輕中度濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,連續(xù)使用不超過2周。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適合面部及長期維持治療。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑,家長需嚴(yán)格按療程用藥。
瘙癢明顯時可短期服用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用潑尼松片等系統(tǒng)激素,或環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。合并細(xì)菌感染需配合阿奇霉素干混懸劑,真菌感染需用伊曲康唑口服液。
頑固性病例可采用窄譜UVB光療,每周2-3次,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,照射后加強(qiáng)保濕。6歲以下兒童慎用,光敏感者禁用。家長需注意觀察是否出現(xiàn)皮膚灼傷等不良反應(yīng)。
血虛風(fēng)燥證可用潤燥止癢膠囊配合黃柏霜外涂,濕熱蘊(yùn)膚證可用皮膚康洗液濕敷。推拿選取曲池、血海等穴位,耳穴貼壓取肺、神門等部位。中藥浴可選用苦參、白鮮皮等煎湯,水溫不超過38℃,每周2-3次。
家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免羊毛等粗糙衣物直接接觸皮膚。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物?;純褐讣仔瓒ㄆ谛藜?,睡眠時可戴棉質(zhì)手套防止抓撓。病程超過2周無改善或出現(xiàn)滲液、發(fā)熱等情況應(yīng)及時復(fù)診,長期反復(fù)發(fā)作需排查過敏原。日常可補(bǔ)充亞麻籽油、維生素D等有助于皮膚修復(fù)的營養(yǎng)素。
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