開顱手術后出現(xiàn)腦水腫是常見的術后反應，屬于正常現(xiàn)象。腦水腫通常由手術創(chuàng)傷、炎癥反應或腦組織缺氧等因素引起，多數情況下可通過藥物控制和密切監(jiān)測逐漸緩解。
開顱手術過程中，機械性牽拉、電凝止血等操作可能對腦組織造成輕微損傷，引發(fā)局部血管通透性增加，導致液體滲出形成水腫。術后24-72小時為水腫高峰期，患者可能出現(xiàn)頭痛、惡心或意識狀態(tài)改變等癥狀。臨床常用甘露醇注射液、呋塞米片等脫水藥物減輕腦組織壓力，同時配合甲潑尼龍琥珀酸鈉控制炎癥反應。持續(xù)顱內壓監(jiān)測可幫助醫(yī)生評估水腫程度，必要時調整治療方案。
若腦水腫持續(xù)加重或伴隨劇烈嘔吐、瞳孔不等大、昏迷等癥狀，可能提示繼發(fā)出血或嚴重腦損傷等并發(fā)癥。此時需緊急進行CT復查，排除硬膜下血腫、腦疝等危急情況。對于頑固性水腫，可能需要實施去骨瓣減壓術等二次手術干預。術后保持頭高30度體位、避免劇烈咳嗽或用力排便等護理措施，有助于降低顱內壓波動風險。
術后應嚴格遵循醫(yī)囑控制每日液體入量，維持水電解質平衡?？祻推诳蛇m當補充富含維生素B族的食物如全麥面包、綠葉蔬菜，促進神經修復。定期復查頭顱CT觀察水腫消退情況，若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。家屬需注意觀察患者意識狀態(tài)變化，避免擅自調整脫水藥物劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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