手淫過(guò)多導(dǎo)致早泄可通過(guò)調(diào)整頻率、心理疏導(dǎo)、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、行為療法等方式改善。早泄通常與過(guò)度刺激、心理壓力、神經(jīng)敏感、前列腺炎、激素失衡等因素有關(guān)。
減少手淫次數(shù)有助于降低陰莖敏感度,建議每周控制在2-3次。過(guò)度手淫可能導(dǎo)致大腦性興奮閾值降低,形成快速射精的條件反射??赏ㄟ^(guò)培養(yǎng)其他興趣愛(ài)好轉(zhuǎn)移注意力,避免獨(dú)處時(shí)頻繁接觸性刺激內(nèi)容。
焦慮和負(fù)罪感會(huì)加重早泄癥狀,認(rèn)知行為療法能幫助建立正確性觀念。部分患者因?qū)κ忠腻e(cuò)誤認(rèn)知產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān),可通過(guò)專業(yè)心理咨詢緩解壓力。夫妻共同參與治療有助于減輕伴侶關(guān)系緊張帶來(lái)的心理影響。
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)恥骨尾骨肌群控制力,每日進(jìn)行3組收縮練習(xí)可延長(zhǎng)射精潛伏期。訓(xùn)練時(shí)需保持正常呼吸,每次收縮維持5秒后放松。持續(xù)鍛煉4-6周后多數(shù)患者能改善射精控制能力。
達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠能降低龜頭敏感度,性行為前20分鐘涂抹并清洗。中成藥如金鎖固精丸對(duì)腎氣不固型早泄有一定效果。
停動(dòng)結(jié)合訓(xùn)練通過(guò)伴侶配合刺激陰莖,在臨近射精時(shí)暫停動(dòng)作,反復(fù)練習(xí)可提高控制力。漸進(jìn)式性交采用女上位等低刺激體位開(kāi)始,逐步延長(zhǎng)性交時(shí)間。需注意避免過(guò)度關(guān)注時(shí)間指標(biāo)造成心理壓力。
建立規(guī)律作息習(xí)慣,保證充足睡眠有助于恢復(fù)神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。飲食上可適量食用牡蠣、核桃等含鋅食物,避免辛辣刺激飲食。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦刺激,適度有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑能改善整體血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨尿頻尿痛,需排除慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。
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