小孩突然說單側耳朵疼可能與外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、外傷或異物刺激等因素有關。建議家長觀察是否伴隨發(fā)熱、耳道流膿等癥狀,及時就醫(yī)明確診斷。
外耳道炎通常由細菌感染或過敏導致,表現(xiàn)為耳道紅腫、瘙癢或滲出液體。家長可發(fā)現(xiàn)孩子頻繁抓撓耳朵,耳道口可能有皮屑或結痂。需避免自行掏耳,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,合并過敏時需配合地塞米松磷酸鈉滴眼液抗炎。
急性中耳炎多繼發(fā)于感冒,因咽鼓管功能障礙引發(fā)鼓室積液感染。孩子可能出現(xiàn)耳悶、聽力下降,嬰幼兒常表現(xiàn)為哭鬧拒食。需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療,配合布洛芬混懸滴劑緩解疼痛。
耳垢堆積硬化可能壓迫耳道引起脹痛,尤其在洗澡進水后癥狀加重。家長可見耳道內有褐色硬塊,切忌用棉簽強行清理??删歪t(yī)采用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生專業(yè)沖洗。
孩子玩耍時可能將玩具零件、食物殘渣等塞入耳道,或掏耳導致黏膜損傷。表現(xiàn)為突發(fā)銳痛,可能伴少量出血。家長需用額燈檢查耳道,發(fā)現(xiàn)異物應就醫(yī)處理,避免自行夾取造成二次傷害。
扁桃體炎、腮腺炎等鄰近器官炎癥可能放射至耳部。孩子常同時有咽喉腫痛、張口困難等癥狀。需治療原發(fā)病,如化膿性扁桃體炎需用青霉素V鉀片,流行性腮腺炎可配合如意金黃散外敷。
日常需避免孩子頻繁掏耳,洗澡時可用棉球暫時堵塞外耳道防止進水。注意觀察疼痛是否影響睡眠或食欲,記錄癥狀變化細節(jié)供醫(yī)生參考。急性期可嘗試用溫熱毛巾敷耳周緩解不適,但禁止向耳道內滴入未經(jīng)醫(yī)生指導的液體。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨高熱、嘔吐需急診處理。
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