內(nèi)側(cè)半月板后角損傷通常無法完全自愈,但輕度損傷可能通過保守治療緩解癥狀。損傷程度、患者年齡及康復(fù)措施等因素均影響恢復(fù)效果。
半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維軟骨結(jié)構(gòu),內(nèi)側(cè)后角因血供較差,自愈能力有限。若僅為I度或II度損傷,表現(xiàn)為輕微疼痛和腫脹,通過制動(dòng)休息、冰敷壓迫及康復(fù)訓(xùn)練,部分患者癥狀可逐漸改善??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮、直腿抬高等動(dòng)作,幫助維持肌肉力量。
若為III度撕裂或合并交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)交鎖、劇烈疼痛等癥狀明顯時(shí),保守治療往往無效。半月板撕裂碎片可能卡壓關(guān)節(jié)面,加速軟骨磨損。此類情況需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合或部分切除術(shù),避免繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。老年退變性損傷因組織修復(fù)能力下降,自愈概率更低。
患者應(yīng)避免跑跳、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,體重超標(biāo)者需控制體重以減少關(guān)節(jié)壓力。可佩戴護(hù)膝提供穩(wěn)定性,急性期過后可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若保守治療3個(gè)月無效或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查MRI評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。
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