闌尾炎患者需遵醫(yī)囑使用抗生素類(lèi)藥物如頭孢克肟分散片、甲硝唑片或解痙鎮(zhèn)痛藥如消旋山莨菪堿片,但藥物僅能緩解癥狀,手術(shù)切除是根治方法。闌尾炎用藥主要有頭孢克肟分散片、甲硝唑片、消旋山莨菪堿片、左氧氟沙星片、布洛芬緩釋膠囊等。
頭孢克肟分散片屬于第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素,適用于敏感菌引起的輕中度闌尾炎。該藥通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹。需注意對(duì)青霉素或頭孢菌素過(guò)敏者禁用,用藥期間避免飲酒。
甲硝唑片針對(duì)厭氧菌感染,常與頭孢類(lèi)藥物聯(lián)用治療闌尾炎。其通過(guò)干擾細(xì)菌DNA復(fù)制達(dá)到抗菌效果,可能引起惡心、金屬味覺(jué)等副作用。妊娠期及哺乳期女性禁用,用藥后48小時(shí)內(nèi)禁止攝入酒精。
消旋山莨菪堿片為解痙藥,可緩解闌尾炎導(dǎo)致的胃腸絞痛。通過(guò)阻斷M膽堿受體松弛平滑肌,可能出現(xiàn)口干、視物模糊等抗膽堿能反應(yīng)。青光眼、前列腺肥大患者慎用,需避免與促胃腸動(dòng)力藥合用。
左氧氟沙星片屬于喹諾酮類(lèi)抗生素,對(duì)革蘭陰性菌效果顯著。通過(guò)抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,可能導(dǎo)致肌腱炎、光敏反應(yīng)。18歲以下青少年及癲癇患者禁用,服藥期間需防曬并多飲水。
布洛芬緩釋膠囊用于控制闌尾炎繼發(fā)的發(fā)熱和疼痛。通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),長(zhǎng)期使用可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)?;顒?dòng)性潰瘍患者禁用,建議餐后服用以減輕胃部刺激。
闌尾炎急性發(fā)作期應(yīng)禁食并臥床休息,術(shù)后恢復(fù)期需從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低纖維軟食,避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。日常注意腹部保暖,規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估切勿自行服用抗生素或止痛藥掩蓋病情。建議每半年進(jìn)行一次腹部超聲檢查監(jiān)測(cè)腸道健康狀態(tài),保持膳食纖維攝入量預(yù)防便秘。
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