乳牙牙根不吸收可能由遺傳因素、乳牙根尖周病變、恒牙胚缺失或位置異常、全身性疾病、外傷等因素引起。乳牙牙根不吸收需通過口腔檢查、影像學(xué)評估明確原因,必要時需進(jìn)行干預(yù)治療。
部分兒童可能存在牙根發(fā)育異常的遺傳傾向,導(dǎo)致乳牙牙根吸收延遲或停滯。這類情況通常無伴隨癥狀,口腔檢查可見乳牙滯留,X線片顯示牙根形態(tài)完整。建議家長定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,若恒牙萌出受阻需考慮拔除滯留乳牙。
乳牙齲壞未及時治療可能引發(fā)根尖周炎,導(dǎo)致牙根與周圍骨質(zhì)發(fā)生異常粘連。臨床表現(xiàn)為患牙叩痛、牙齦腫脹,X線可見根尖區(qū)低密度影。需進(jìn)行根管治療消除感染源,嚴(yán)重者需拔除患牙。常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑、甲硝唑片、布洛芬混懸液等。
恒牙胚先天缺失或位置偏離會導(dǎo)致乳牙牙根缺乏生理性吸收刺激。全口曲面斷層片可明確恒牙胚狀態(tài),若確認(rèn)恒牙缺失且乳牙功能良好,可暫時保留乳牙并密切觀察。對于恒牙異位情況,需通過正畸牽引輔助恒牙萌出。
佝僂病、成骨不全等代謝性骨病可能影響破骨細(xì)胞功能,導(dǎo)致牙根吸收障礙?;純憾喟橛?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/gopd54nlkmb926g.html" target="_blank">骨骼發(fā)育異常、多發(fā)性骨折等全身癥狀。需兒科與口腔科聯(lián)合治療原發(fā)病,同時評估乳牙滯留對頜骨發(fā)育的影響。
乳牙外傷后牙周膜纖維變性可能造成牙根與牙槽骨直接結(jié)合。常見于前牙區(qū),患牙通常無松動度且顏色暗沉。需根據(jù)恒牙發(fā)育階段決定處理方案,可選用外科拔除或自體牙移植術(shù),術(shù)后需使用氯己定含漱液預(yù)防感染。
對于乳牙牙根不吸收的兒童,家長應(yīng)每3-6個月帶孩子進(jìn)行口腔檢查,通過曲面斷層片監(jiān)測恒牙發(fā)育情況。日常需加強口腔衛(wèi)生管理,使用含氟牙膏刷牙,限制高糖飲食。若發(fā)現(xiàn)乳牙松動度異常、恒牙萌出延遲或方向偏移,應(yīng)及時就診。對于需要拔除的滯留乳牙,術(shù)后可適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)頜骨修復(fù),避免用患側(cè)咀嚼硬物直至創(chuàng)口完全愈合。
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