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小兒腎炎有哪些表現(xiàn)

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小兒腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和尿量減少等癥狀。小兒腎炎可能與鏈球菌感染、遺傳因素、免疫異常、代謝紊亂或藥物損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿液顏色改變、眼瞼或下肢水腫、頭痛乏力、排尿異常等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、血尿

血尿是小兒腎炎的常見(jiàn)表現(xiàn)，尿液可能呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色。血尿可能與腎小球基底膜損傷有關(guān)，通常伴隨蛋白尿。家長(zhǎng)需注意觀察孩子排尿顏色，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若確診為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，可遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制感染，配合黃葵膠囊減輕血尿癥狀。

2、蛋白尿

蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且久置不散，可能與腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損有關(guān)。長(zhǎng)期大量蛋白尿可能導(dǎo)致低蛋白血癥，引發(fā)更嚴(yán)重水腫。建議家長(zhǎng)定期用尿檢試紙監(jiān)測(cè)，確診腎病綜合征時(shí)可使用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑，配合百令膠囊保護(hù)腎功能。

3、水腫

水腫多始于眼瞼和顏面部，晨起明顯，嚴(yán)重時(shí)可蔓延至下肢及全身。這與鈉水潴留和低蛋白血癥相關(guān)。家長(zhǎng)需限制孩子每日鹽攝入量在3克以內(nèi)，記錄24小時(shí)尿量。利尿治療可選用呋塞米片，同時(shí)配合金水寶膠囊改善腎小管重吸收功能。

4、高血壓

約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)血壓升高，表現(xiàn)為頭痛、視物模糊或鼻出血。腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活是主要機(jī)制。家長(zhǎng)應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓，避免情緒激動(dòng)。降壓藥物可選擇苯磺酸氨氯地平片或卡托普利片，中藥如杜仲降壓片可輔助調(diào)節(jié)。

5、尿量減少

急性期患兒可能出現(xiàn)少尿或無(wú)尿，每日尿量少于400毫升提示腎功能減退。這與腎小球?yàn)V過(guò)率下降相關(guān)。家長(zhǎng)需嚴(yán)格記錄出入量，限制水分?jǐn)z入。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布美他尼片利尿，配合尿毒清顆粒促進(jìn)代謝廢物排出。

小兒腎炎患兒日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日蛋白攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易吸收蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，注意保暖預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓，若出現(xiàn)水腫加重或尿量驟減需立即就醫(yī)。病程中家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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