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腳背關(guān)節(jié)腫痛是怎么回事

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腳背關(guān)節(jié)腫痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式緩解。

1、外傷

足部撞擊或扭傷可能導(dǎo)致韌帶損傷、骨折,表現(xiàn)為局部腫脹伴皮下淤血。急性期需立即冰敷并抬高患肢,48小時(shí)后改用熱敷。若疼痛持續(xù)需拍攝X線片排除骨折,必要時(shí)使用支具固定。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者常見,與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān),晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合低頻脈沖電療改善血液循環(huán)。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積,典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期需長期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜增生,呈現(xiàn)對稱性關(guān)節(jié)腫脹。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥需長期服用,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度患者。

5、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌經(jīng)傷口或血行感染關(guān)節(jié)腔,伴有發(fā)熱等全身癥狀。確診需關(guān)節(jié)液培養(yǎng),早期靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡灌洗引流。

日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子避免擠壓,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。急性發(fā)作期減少行走,使用拐杖分散壓力,每日可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴回流。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善血常規(guī)、尿酸檢測及關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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