髕骨關(guān)節(jié)炎可通過股四頭肌等長收縮訓(xùn)練、直腿抬高練習(xí)、靠墻靜蹲、游泳、騎自行車等方式鍛煉。髕骨關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)軟骨磨損、長期負(fù)重活動、創(chuàng)傷、肥胖、年齡增長等因素有關(guān)。
坐位或仰臥位時伸直膝關(guān)節(jié),主動收縮大腿前側(cè)肌肉并保持5-10秒,重復(fù)進行10-15次為一組。該動作能增強股四頭肌力量,減輕髕骨關(guān)節(jié)壓力,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。訓(xùn)練時需避免快速發(fā)力或膝關(guān)節(jié)過度屈曲。
仰臥位時單腿伸直抬高30度,維持10秒后緩慢放下,雙腿交替進行8-12次。該動作可強化髖關(guān)節(jié)屈肌群和股四頭肌,減少行走時髕骨異?;瑒?。注意保持腰部貼緊床面,避免代償性弓腰。
背部貼墻緩慢下蹲至大腿與地面呈45度角,保持30秒后站起,重復(fù)5-8次。靜蹲能增強下肢整體肌力,促進關(guān)節(jié)液循環(huán),但需控制下蹲深度避免髕骨壓力過大。初期可在臀部墊軟枕減輕負(fù)荷。
自由泳或仰泳時水的浮力可減少關(guān)節(jié)承重,水溫有助于緩解炎癥。每周3-4次,每次20-30分鐘為宜。避免蛙泳蹬腿動作以免加重髕骨摩擦。運動后及時擦干身體,注意保暖。
調(diào)整座椅高度使膝關(guān)節(jié)屈曲20-30度,低阻力勻速騎行15-20分鐘。該運動可增強股四頭肌耐力,改善關(guān)節(jié)活動度。需選擇平坦路面,避免爬坡或突然加速,疼痛發(fā)作時應(yīng)暫停。
鍛煉時應(yīng)遵循循序漸進原則,從每日1-2組開始逐步增量,運動后冰敷膝關(guān)節(jié)15分鐘可減輕不適。避免深蹲、跳躍、爬山等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動,體重超標(biāo)者需配合飲食控制。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹,應(yīng)及時就醫(yī)評估調(diào)整康復(fù)方案。日??裳a充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、西藍(lán)花等,有助于軟骨修復(fù)。
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