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耳念珠菌感染的癥狀

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耳念珠菌感染的癥狀主要有發(fā)熱、耳痛、耳道分泌物增多、聽(tīng)力下降、皮膚紅斑等。耳念珠菌感染通常由免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳、耳道外傷、潮濕環(huán)境等因素引起，可能表現(xiàn)為外耳道炎、中耳炎或全身性感染。

1、發(fā)熱

耳念珠菌感染引起的發(fā)熱多為低至中度，可能伴隨寒戰(zhàn)或乏力。當(dāng)真菌侵入血液時(shí)可能出現(xiàn)高熱。這種情況需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)病情使用氟康唑注射液、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物，同時(shí)需控制原發(fā)疾病如糖尿病。

2、耳痛

耳痛常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或刺痛，可能放射至同側(cè)頭部。耳道檢查可見(jiàn)紅腫，嚴(yán)重時(shí)觸碰耳廓即誘發(fā)疼痛。治療需清潔耳道后局部使用克霉唑乳膏，合并細(xì)菌感染時(shí)可能聯(lián)用氧氟沙星滴耳液。

3、耳道分泌物

分泌物多為白色奶酪樣或黃褐色，帶有霉味，量多時(shí)可堵塞耳道。需用生理鹽水沖洗后局部涂抹制霉菌素軟膏。糖尿病患者出現(xiàn)該癥狀時(shí)提示血糖控制不佳，需同步調(diào)整降糖方案。

4、聽(tīng)力下降

真菌團(tuán)塊阻塞耳道或鼓膜穿孔均可導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力減退。需通過(guò)耳內(nèi)鏡清除菌絲，嚴(yán)重鼓膜損傷者可能需鼓室成形術(shù)?；謴?fù)期間應(yīng)避免耳道進(jìn)水，禁用棉簽掏耳。

5、皮膚紅斑

繼發(fā)于耳部感染的皮膚病變多見(jiàn)于耳周，呈邊界清晰的紅色斑片，表面可能有鱗屑?？赏庥寐?lián)苯芐唑溶液，合并瘙癢時(shí)口服氯雷他定片。免疫功能受損者需警惕真菌擴(kuò)散至頸部或面部。

耳念珠菌感染患者應(yīng)保持耳部干燥，沐浴時(shí)使用防水耳塞，避免共用耳機(jī)或耳飾。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑者應(yīng)定期檢查耳部。出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的耳部不適或發(fā)熱癥狀時(shí)，須立即至感染科或耳鼻喉科就診，延誤治療可能導(dǎo)致真菌血癥或顱內(nèi)感染。日常可適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶幫助維持菌群平衡，但不可替代藥物治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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