起水泡伴隨硬結(jié)和觸痛可能由摩擦性水皰、感染性皰疹或接觸性皮炎等原因引起,可通過局部消毒、抗感染治療、外用藥物等方式處理。
若水泡完整無破損,可用碘伏溶液輕柔消毒周圍皮膚,避免使用酒精以免刺激。消毒后保持患處干燥,覆蓋無菌紗布減少摩擦。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次消毒護(hù)理,觀察水泡變化。
若水泡周圍出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液渾濁,可能繼發(fā)細(xì)菌感染。需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。
對(duì)瘙癢明顯的過敏性水泡,可短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏;病毒性皰疹需使用阿昔洛韋乳膏。用藥前需清潔患處,薄涂藥物后避免包扎過緊。
直徑超過1厘米的張力性水泡可在消毒后用無菌針頭從邊緣穿刺,保留泡皮覆蓋創(chuàng)面。穿刺后涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染,禁止撕脫表皮。
反復(fù)發(fā)作的皰疹需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾??;接觸性皮炎患者應(yīng)避免再次接觸過敏原;足部摩擦性水皰需更換合腳鞋襪,運(yùn)動(dòng)時(shí)使用防磨貼保護(hù)。
日常需保持患處清潔干燥,避免抓撓或強(qiáng)行撕脫皮損。穿著透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦,足部水泡恢復(fù)期間暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)修復(fù),如雞蛋、西藍(lán)花等。若水泡持續(xù)增大、滲膿或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查帶狀皰疹、丹毒等嚴(yán)重感染。
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