心臟病的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、頭暈乏力、下肢水腫、暈厥等。心臟病可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌炎、心律失常、心臟瓣膜病、先天性心臟病等疾病引起。
胸悶胸痛是心臟病最常見的癥狀,多表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛或悶脹感,可能向左肩背部放射。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心絞痛常在活動(dòng)后加重,休息或含服硝酸甘油后可緩解。急性心肌梗死引起的胸痛通常持續(xù)超過30分鐘,伴有大汗、瀕死感等癥狀。
心悸氣短多由心律失?;?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/v4hfjsrkx5gipri.html" target="_blank">心力衰竭引起,患者自覺心跳不規(guī)則、過快或過慢,輕微活動(dòng)即感呼吸困難。房顫患者可能出現(xiàn)心跳紊亂、脈搏不齊,嚴(yán)重者可導(dǎo)致血栓栓塞。心力衰竭患者平臥時(shí)氣短加重,需墊高枕頭才能入睡。
頭暈乏力常見于緩慢性心律失?;虻脱獕籂顟B(tài),因心臟泵血功能下降導(dǎo)致腦供血不足。病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者可能出現(xiàn)突然暈倒,嚴(yán)重者需要安裝心臟起搏器。貧血性心臟病患者還伴有面色蒼白、指甲脆裂等表現(xiàn)。
下肢水腫是右心衰竭的典型表現(xiàn),傍晚時(shí)腳踝腫脹明顯,按壓后出現(xiàn)凹陷。長(zhǎng)期水腫可能導(dǎo)致皮膚色素沉著、潰瘍?;颊咝柘拗柒c鹽攝入,抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,必要時(shí)使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等。
暈厥多由嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致腦灌注不足,常見于室性心動(dòng)過速、三度房室傳導(dǎo)阻滯等?;颊咴谝庾R(shí)喪失前可能出現(xiàn)黑蒙、耳鳴等先兆癥狀。植入式心臟復(fù)律除顫器可預(yù)防猝死,常用藥物包括胺碘酮片、美托洛爾緩釋片等。
心臟病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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