口腔牙床疼可能與牙齦炎、牙周炎、齲齒、智齒冠周炎、口腔潰瘍等因素有關(guān)。牙齦炎通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血;牙周炎可能伴隨牙齒松動、牙齦萎縮;齲齒會引起冷熱刺激痛或自發(fā)痛;智齒冠周炎常見于下頜智齒周圍紅腫化膿;口腔潰瘍多為圓形或橢圓形黏膜破損伴灼痛感。建議及時就醫(yī)明確診斷。
牙齦炎多因牙菌斑堆積刺激牙齦導致,常見癥狀為牙齦邊緣紅腫、刷牙時出血。可通過超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合復方氯己定含漱液消炎,日常使用軟毛牙刷和牙線清潔。避免吸煙、過量攝入甜食等加重因素。
牙周炎是牙齦炎進展后的深部組織感染,與牙周袋形成、牙槽骨吸收有關(guān)。典型癥狀包括牙齦退縮、牙齒移位、咀嚼無力。需進行齦下刮治等專業(yè)治療,可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,嚴重者需牙周翻瓣手術(shù)。
齲齒引發(fā)的牙髓炎或根尖周炎可放射至牙床疼痛,常見于深齲未及時充填的情況。冷熱刺激會加劇疼痛,夜間可能自發(fā)痛。需進行齲齒充填或根管治療,急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
阻生智齒周圍牙齦瓣易積存食物殘渣引發(fā)感染,表現(xiàn)為智齒區(qū)腫脹、張口受限。需用生理鹽水和過氧化氫溶液交替沖洗盲袋,配合頭孢克洛分散片抗感染。反復發(fā)作者建議拔除阻生智齒。
創(chuàng)傷性或復發(fā)性口腔潰瘍可波及牙床黏膜,創(chuàng)面呈黃白色凹陷,周圍充血。可使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合,疼痛明顯時涂抹利多卡因凝膠。缺乏維生素B族或鋅元素可能誘發(fā)潰瘍,需均衡飲食。
日常應注意早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,飯后使用牙線清除鄰面菌斑。每半年進行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療。避免用牙咬硬物造成牙體損傷,戒煙限酒減少黏膜刺激。出現(xiàn)持續(xù)牙床疼痛、牙齦出血或牙齒松動時,須盡快到口腔科就診,避免延誤治療導致牙齒缺失。
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