指甲增厚變黃可通過保持局部清潔、使用抗真菌藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。指甲增厚變黃通常由真菌感染、外傷、銀屑病、甲營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳等因素引起。
日常需每日用溫水清洗手足,修剪指甲時(shí)避免損傷甲床,穿透氣性好的鞋襪。真菌易在潮濕環(huán)境滋生,保持干燥可減少?gòu)?fù)發(fā)概率。若合并足癬或手癬,需同步治療皮膚感染灶。
真菌性甲癬可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等外用藥物。嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片,治療周期通常需要3-6個(gè)月。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
對(duì)于藥物療效不佳的頑固性甲癬,可采用激光治療。激光能穿透甲板殺滅深層真菌,每次治療間隔2-4周,一般需要3-5次。治療后可能出現(xiàn)短暫紅腫,需避免沾水預(yù)防感染。
當(dāng)甲板嚴(yán)重增厚變形或合并嵌甲時(shí),可在局麻下手術(shù)拔除病甲。術(shù)后需定期換藥,待新甲生長(zhǎng)需6-12個(gè)月。該方法適用于單甲病變且無(wú)凝血功能障礙者,需預(yù)防術(shù)后甲床損傷。
中醫(yī)認(rèn)為甲病多與肝血不足、濕熱下注有關(guān),可選用當(dāng)歸補(bǔ)血湯合二妙丸加減。外治可用苦參、黃柏等煎湯浸泡患甲,配合艾灸足三里穴改善氣血循環(huán)。治療期間忌食辛辣刺激食物。
建議選擇寬松透氣的鞋子,避免與他人共用指甲剪等器具。糖尿病患者出現(xiàn)甲病需優(yōu)先控制血糖,孕婦用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。若指甲出現(xiàn)黑色縱紋、甲周紅腫疼痛等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腫瘤或細(xì)菌感染。日??蛇m量補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素A和鋅元素,有助于指甲健康生長(zhǎng)。
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