皮膚瘙癢病可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。皮膚瘙癢病可能與皮膚干燥、過敏反應、真菌感染、神經(jīng)性皮炎、膽汁淤積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部或全身瘙癢、皮膚抓痕、紅斑等癥狀。
保持皮膚濕潤有助于緩解因干燥引起的瘙癢。建議使用無香料保濕霜如凡士林、尿素軟膏,每日涂抹2-3次。避免使用堿性肥皂,洗澡水溫控制在37-40攝氏度,時間不超過10分鐘。穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少衣物摩擦刺激。室內(nèi)濕度維持在40%-60%,必要時使用加濕器。
冷敷可暫時緩解局部瘙癢癥狀,用毛巾包裹冰袋敷于患處5-10分鐘。紫外線光療適用于頑固性瘙癢,窄譜UVB每周照射2-3次,需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。中醫(yī)針灸選取曲池、血海等穴位,配合艾灸足三里,隔日治療1次。
抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片適用于過敏性瘙癢,能阻斷組胺受體減輕癥狀。糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可短期用于炎癥性皮損。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適合面部及薄嫩部位。膽汁淤積性瘙癢可口服考來烯胺散。
對于局限性頑固性瘙癢,可考慮局部皮下注射無水酒精或酚溶液阻斷神經(jīng)傳導。原發(fā)性膽汁性肝硬化導致的嚴重瘙癢,肝移植是根本性治療手段。手術(shù)方式需根據(jù)具體病因由??漆t(yī)師評估后實施。
真菌感染需外用聯(lián)苯芐唑乳膏或口服伊曲康唑膠囊。糖尿病性瘙癢應控制血糖在理想范圍。尿毒癥患者可通過血液透析清除毒素。精神因素引起的瘙癢需配合心理疏導和抗焦慮藥物如帕羅西汀片。
皮膚瘙癢患者應避免過度搔抓,修剪指甲減少皮膚損傷風險。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物及酒精攝入。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能。貼身衣物選擇純棉材質(zhì)并高溫消毒。若瘙癢持續(xù)超過2周或伴隨皮疹、發(fā)熱等癥狀,應及時至皮膚科就診完善過敏原檢測、肝功能等檢查。
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