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尖牙松動(dòng)了怎么辦

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尖牙松動(dòng)可通過(guò)牙周夾板固定、根管治療、拔牙后種植修復(fù)、調(diào)整咬合關(guān)系、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生等方式治療。尖牙松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、根尖周炎等原因引起。

1、牙周夾板固定

適用于輕度松動(dòng)的牙齒，通過(guò)樹(shù)脂或纖維帶將松動(dòng)牙與鄰牙連接固定。治療期間需避免咀嚼硬物，配合使用氯己定含漱液控制菌斑。固定后每3個(gè)月復(fù)查牙周狀況，若牙齦出血持續(xù)需進(jìn)一步牙周治療。

2、根管治療

當(dāng)松動(dòng)伴隨牙髓感染時(shí)需進(jìn)行根管治療。清除壞死牙髓后采用牙膠尖充填根管，必要時(shí)輔以氫氧化鈣糊劑控制根尖炎癥。治療后牙齒脆性增加，建議全冠修復(fù)防止折裂。常見(jiàn)藥物包括樟腦酚棉捻和甲醛甲酚溶液。

3、種植修復(fù)

三度松動(dòng)無(wú)法保留的患牙需拔除后種植修復(fù)。術(shù)前需評(píng)估骨量條件，骨量不足時(shí)需先進(jìn)行引導(dǎo)骨再生術(shù)。種植體選擇包括鈦合金和鋯材質(zhì)，愈合期3-6個(gè)月后安裝永久牙冠。禁忌癥包括未控制的糖尿病和頜骨放療史。

4、咬合調(diào)整

夜磨牙或咬合干擾導(dǎo)致的松動(dòng)需進(jìn)行調(diào)頜治療。使用咬合紙確定早接觸點(diǎn)，選擇性調(diào)磨過(guò)高牙尖。嚴(yán)重病例需制作硬質(zhì)頜墊，常用材料為聚甲基丙烯酸甲酯。調(diào)整后需定期復(fù)查咬合關(guān)系，防止顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。

5、牙周基礎(chǔ)治療

包括齦下刮治和根面平整術(shù)，使用Gracey刮治器清除牙石。配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥控制牙周袋感染。治療后需每3個(gè)月維護(hù)治療，使用牙間隙刷和沖牙器保持菌斑控制。重度牙周炎可輔助多西環(huán)素片全身用藥。

日常應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏，采用巴氏刷牙法每日清潔兩次。使用牙線清理鄰面間隙，飯后用生理鹽水漱口。避免用牙齒開(kāi)瓶蓋或咬硬物，戒煙限酒控制血糖。增加奶制品和綠葉蔬菜攝入補(bǔ)充鈣質(zhì)，半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔牙和口腔檢查。若發(fā)現(xiàn)牙齦出血或牙齒位移加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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