新生兒肚子硬硬的可能由生理性腹脹、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、更換奶粉、就醫(yī)治療等方式緩解。
新生兒腹壁肌肉發(fā)育不完善,腸道蠕動(dòng)功能較弱,容易因吞咽空氣或輕微積氣導(dǎo)致腹部輕微發(fā)硬。表現(xiàn)為腹部均勻膨隆但無哭鬧,排便后癥狀減輕。家長(zhǎng)可幫助寶寶做蹬腿運(yùn)動(dòng)或順時(shí)針輕揉腹部促進(jìn)排氣。
奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔過大、喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確會(huì)導(dǎo)致吸入過多空氣,母乳喂養(yǎng)時(shí)母親飲食攝入過多產(chǎn)氣食物也可能引發(fā)腹脹。建議采用45度角斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,母親需減少豆類、洋蔥等易產(chǎn)氣食物攝入。
新生兒腸道菌群尚未建立完善,可能出現(xiàn)暫時(shí)性胃腸動(dòng)力異常。常伴隨吐奶、排便間隔延長(zhǎng)等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致母乳或普通配方奶中的乳糖無法消化,產(chǎn)生腹脹、腹瀉等癥狀。需就醫(yī)檢測(cè)后更換無乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)者可添加乳糖酶制劑。
細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)腸炎,表現(xiàn)為腹部緊繃、發(fā)熱、黏液便等。需就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物,嚴(yán)重時(shí)需住院補(bǔ)液治療。
日常需注意觀察新生兒精神狀態(tài)與排便情況,喂養(yǎng)時(shí)保持環(huán)境安靜避免哭鬧吞氣,每次喂奶后堅(jiān)持拍嗝,可定期進(jìn)行溫水浴促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若腹脹持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨嘔吐、血便、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻、壞死性小腸結(jié)腸炎等急重癥。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,避免攝入刺激性食物,配方奶喂養(yǎng)者需嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉。
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