尿中有泡沫可能是由生理性因素或病理性因素引起,常見(jiàn)原因有尿液濃縮、蛋白尿、泌尿系統(tǒng)感染等。若出現(xiàn)持續(xù)泡沫尿,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、呋塞米片、纈沙坦膠囊、碳酸氫鈉片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
飲水過(guò)少或劇烈運(yùn)動(dòng)后出汗過(guò)多可能導(dǎo)致尿液濃縮,使尿液中溶質(zhì)濃度增高,排尿時(shí)易出現(xiàn)泡沫。這種情況無(wú)須用藥,通過(guò)增加每日飲水量至2000毫升以上,泡沫尿癥狀通常可自行緩解。
腎臟濾過(guò)功能異常時(shí),尿液中蛋白質(zhì)含量超過(guò)150毫克/天,形成蛋白尿??赡芘c腎小球腎炎、糖尿病腎病等因素有關(guān),常伴有下肢水腫、乏力等癥狀。纈沙坦膠囊可通過(guò)降低腎小球內(nèi)壓減少蛋白漏出,呋塞米片能緩解水腫癥狀。
膀胱炎、尿道炎等感染會(huì)導(dǎo)致尿液中混入炎性分泌物,排尿時(shí)產(chǎn)生泡沫。多伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。阿莫西林膠囊對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌感染有效,鹽酸左氧氟沙星片可覆蓋更廣譜的致病菌。
糖尿病酮癥酸中毒時(shí),尿液中酮體含量增高會(huì)導(dǎo)致泡沫產(chǎn)生,常伴有多飲多尿、呼吸深快等表現(xiàn)。需使用胰島素控制血糖,碳酸氫鈉片可糾正酸中毒。
多發(fā)性骨髓瘤、心力衰竭等疾病也可能引起病理性泡沫尿。需要完善尿常規(guī)、腎功能、超聲等檢查明確診斷,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
日常應(yīng)注意保持每日充足飲水,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,控制高鹽高蛋白飲食。有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。若泡沫尿持續(xù)超過(guò)3天或伴隨水腫、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科或泌尿外科就診,完善尿微量白蛋白、24小時(shí)尿蛋白定量等檢查,避免自行用藥延誤病情。
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