沙眼衣原體感染主要通過直接接觸傳播、間接接觸傳播、母嬰垂直傳播、性接觸傳播等途徑引起。沙眼衣原體是一種專性細胞內(nèi)寄生的微生物,可導致沙眼、泌尿生殖系統(tǒng)感染等疾病。
沙眼衣原體可通過感染者眼部分泌物直接傳播。當健康人群接觸感染者眼部分泌物后揉眼,病原體可侵入結膜上皮細胞。常見于家庭成員間密切接觸或共用毛巾等物品。感染后可能出現(xiàn)眼瞼紅腫、畏光、黏液膿性分泌物等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、阿奇霉素分散片等藥物。
接觸被沙眼衣原體污染的物體表面可導致間接傳播。病原體可在潮濕環(huán)境中存活較長時間,公共場合的門把手、游泳池水、共用化妝品等可能成為傳播媒介。感染后結膜充血、濾泡增生等癥狀可能逐漸加重。日常需注意手部清潔,避免接觸公共物品后觸摸眼部。
孕婦感染沙眼衣原體后可能通過產(chǎn)道傳染給新生兒。新生兒感染后易發(fā)生包涵體性結膜炎,表現(xiàn)為眼瞼腫脹、大量膿性分泌物。建議孕前篩查,陽性者需在醫(yī)生指導下使用克拉霉素緩釋片、多西環(huán)素片等藥物治療。分娩后新生兒可預防性使用紅霉素眼膏。
沙眼衣原體D-K血清型可通過性接觸傳播泌尿生殖系統(tǒng)感染。不安全性行為是主要傳播途徑,感染者可能出現(xiàn)尿道炎、宮頸炎等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素膠囊、多西環(huán)素腸溶膠囊等藥物,性伴侶應同步治療。日常需使用安全套等防護措施。
免疫功能低下人群更易感染沙眼衣原體。艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者感染后癥狀可能更嚴重,且易反復發(fā)作。除規(guī)范抗衣原體治療外,需加強營養(yǎng)支持,適當補充維生素A、維生素C等營養(yǎng)素。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、關節(jié)痛等全身癥狀時應及時就醫(yī)。
預防沙眼衣原體感染需注意個人衛(wèi)生,避免接觸感染者分泌物。家庭成員中有沙眼患者時應分毛巾、分盆洗漱。公共場所活動后及時洗手,不隨意揉眼。育齡女性建議定期進行生殖道沙眼衣原體篩查。出現(xiàn)眼部不適或泌尿系統(tǒng)癥狀應盡早就醫(yī),避免自行使用抗生素。治療期間避免化妝、佩戴隱形眼鏡等可能刺激眼部的行為。
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