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單純皰疹病毒1型孕婦

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單純皰疹病毒1型孕婦一般可以正常妊娠，但需密切監(jiān)測病毒活動情況并遵醫(yī)囑干預(yù)。單純皰疹病毒1型感染可能通過母嬰垂直傳播或分娩接觸傳播，主要風(fēng)險(xiǎn)包括胎兒宮內(nèi)感染、新生兒皰疹等。

單純皰疹病毒1型感染孕婦多數(shù)表現(xiàn)為口唇周圍皰疹，病毒潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)，妊娠期免疫力下降可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)感染對胎兒影響較小，病毒載量通常較低，母嬰傳播概率不足5%。孕期需定期檢測HSV-1 IgM/IgG抗體，觀察皰疹發(fā)作頻率與范圍。若產(chǎn)前出現(xiàn)原發(fā)性感染，可能需進(jìn)行羊水穿刺評估胎兒感染狀況。

少數(shù)孕婦可能發(fā)生生殖器部位HSV-1感染，此時(shí)母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。孕晚期原發(fā)性感染導(dǎo)致病毒血癥時(shí)，胎兒可能發(fā)生小頭畸形、肝脾腫大等先天性感染癥狀。分娩前6周出現(xiàn)生殖器皰疹活動病灶者，建議選擇剖宮產(chǎn)降低新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)。新生兒接觸病毒后可能發(fā)生皮膚皰疹、腦炎或播散性感染，需立即使用阿昔洛韋注射液治療。

妊娠期間應(yīng)保持充足睡眠，每日補(bǔ)充400微克葉酸及適量維生素C增強(qiáng)免疫力。避免與皰疹發(fā)作期患者共用餐具，性生活使用避孕套降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)皰疹時(shí)可用生理鹽水冷敷緩解癥狀，禁止自行使用阿昔洛韋乳膏等抗病毒藥物。建議每4周進(jìn)行產(chǎn)科超聲檢查監(jiān)測胎兒發(fā)育，分娩前4周每周進(jìn)行HSV-DNA核酸檢測。新生兒出生后需隔離觀察，若出現(xiàn)發(fā)熱或皮膚皰疹應(yīng)立即進(jìn)行腦脊液病毒培養(yǎng)檢測。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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