多囊腎通常不能根治,但可通過規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病,主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟出現(xiàn)多個(gè)囊腫,隨著囊腫增大可能影響腎功能。
多囊腎屬于遺傳性疾病,基因突變導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞異常增殖形成囊腫。目前尚無特效療法能完全消除囊腫或修復(fù)基因缺陷。治療重點(diǎn)在于延緩囊腫增長(zhǎng)和保護(hù)殘余腎功能。早期可通過控制血壓、限制蛋白質(zhì)攝入、避免腎毒性藥物等措施減輕腎臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)感染時(shí)需及時(shí)使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等控制炎癥。囊腫較大引發(fā)疼痛或壓迫癥狀時(shí),可能需行超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺抽液術(shù)或腹腔鏡去頂減壓術(shù)。
極少數(shù)情況下,多囊腎患者可能因基因自發(fā)突變或嵌合現(xiàn)象導(dǎo)致病情較輕,這類患者腎功能下降速度較慢。但絕大多數(shù)患者仍需終身隨訪管理,晚期腎功能嚴(yán)重受損時(shí)需考慮血液透析或腎移植。
多囊腎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能指標(biāo),每日飲水量保持在2000毫升左右,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂。飲食需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腎臟超聲和腎小球?yàn)V過率,由腎內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估調(diào)整治療方案。
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