懷疑有口腔潰瘍時(shí),一般可通過(guò)視診、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理活檢等方式明確診斷。常見(jiàn)檢查項(xiàng)目主要有血常規(guī)、免疫學(xué)檢查、口腔黏膜刮片、組織病理學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查等。
通過(guò)采集靜脈血分析白細(xì)胞、紅細(xì)胞等指標(biāo),有助于判斷是否存在細(xì)菌或病毒感染。若伴隨發(fā)熱或反復(fù)潰瘍,可能提示免疫異常或血液系統(tǒng)疾病。檢查前無(wú)須空腹,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
包括抗核抗體、補(bǔ)體檢測(cè)等項(xiàng)目,用于排查系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。此類疾病可能導(dǎo)致口腔黏膜反復(fù)潰爛,檢查需抽取靜脈血,結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷。
用無(wú)菌刮匙取潰瘍表面分泌物進(jìn)行鏡檢或培養(yǎng),可鑒別真菌感染如白色念珠菌或單純皰疹病毒。操作時(shí)可能引起短暫不適,但能快速明確感染類型,指導(dǎo)針對(duì)性用藥。
對(duì)長(zhǎng)期不愈或形態(tài)異常的潰瘍?nèi)⌒K組織送檢,可鑒別癌性潰瘍或結(jié)核性潰瘍。需局部麻醉后取樣,創(chuàng)傷較小但術(shù)后需避免進(jìn)食刺激性食物,防止創(chuàng)面出血。
胃鏡或腸鏡檢查適用于伴隨胃腸癥狀的患者,可排查克羅恩病、白塞病等全身性疾病。檢查前需禁食,過(guò)程中可能引起惡心等不適,但能直觀觀察消化道黏膜病變。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷,進(jìn)食后及時(shí)漱口。避免辛辣、過(guò)燙食物刺激潰瘍面,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若潰瘍持續(xù)超過(guò)兩周未愈、反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病。檢查后遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液含漱或外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
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