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左肩后背疼痛是怎么回事

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左肩后背疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛、膽囊疾病等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積，引發(fā)酸痛。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物后，疼痛呈鈍痛且活動(dòng)時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)局部熱敷、按摩緩解，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。

2、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根引起放射性疼痛，多伴有頸部僵硬、手指麻木。神經(jīng)根型頸椎病可能表現(xiàn)為單側(cè)肩背持續(xù)隱痛，轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)癥狀明顯。可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需頸椎牽引治療。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周?chē)M織無(wú)菌性炎癥常導(dǎo)致夜間痛和活動(dòng)受限，疼痛可放射至后背。50歲左右人群高發(fā)，梳頭、穿衣等動(dòng)作困難。急性期建議用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉改善粘連。

4、心絞痛

心肌缺血可能表現(xiàn)為左側(cè)肩背部牽涉痛，常伴隨胸悶、氣促，勞累后加重。冠心病患者出現(xiàn)持續(xù)性壓榨樣疼痛時(shí)需警惕心肌梗死，應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油片并急診就醫(yī)。

5、膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥發(fā)作時(shí)可能通過(guò)膈神經(jīng)反射引起右肩痛，少數(shù)表現(xiàn)為左肩不適。多伴有右上腹壓痛、進(jìn)食油膩食物后癥狀加劇。確診后可使用消炎利膽片，反復(fù)發(fā)作需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)肩膀長(zhǎng)期負(fù)重。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，定期進(jìn)行肩頸拉伸運(yùn)動(dòng)。急性疼痛期可局部使用艾灸或電磁波治療儀促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀，須盡快至骨科或心內(nèi)科就診，完善X線(xiàn)、心電圖等檢查。40歲以上人群建議每年進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防神經(jīng)病變加重疼痛。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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