鼻炎可能會(huì)引起咳嗽,主要與鼻后滴漏、炎癥刺激、過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、氣道高敏感性等因素有關(guān)。
鼻炎患者鼻腔分泌物增多時(shí),可能倒流至咽喉部,刺激咽喉黏膜引發(fā)咳嗽。這種情況常見于慢性鼻炎或過敏性鼻炎,表現(xiàn)為夜間或晨起干咳。治療需控制鼻炎原發(fā)病,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解鼻黏膜水腫,或口服氯雷他定片減輕過敏反應(yīng)。
鼻黏膜炎癥可能通過神經(jīng)反射引發(fā)咳嗽反射。急性鼻炎患者常伴隨咽喉部灼熱感,出現(xiàn)陣發(fā)性刺激性咳嗽。可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,配合生理鹽水鼻腔沖洗減少刺激。
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,可能同時(shí)誘發(fā)氣道過敏反應(yīng),表現(xiàn)為咳嗽伴鼻癢、噴嚏。需避免接觸過敏原,必要時(shí)使用孟魯司特鈉片抑制白三烯釋放,或聯(lián)合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制癥狀。
長(zhǎng)期鼻炎可能導(dǎo)致病原體向下蔓延,引發(fā)咽喉炎或支氣管炎,出現(xiàn)咳痰、咽痛等癥狀。細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片,病毒感染則需配合連花清瘟膠囊等抗病毒藥物。
部分鼻炎患者存在氣道高反應(yīng)性,輕微刺激即可誘發(fā)咳嗽,可能與神經(jīng)敏感性增高有關(guān)。建議進(jìn)行肺功能檢查,必要時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣。
鼻炎相關(guān)咳嗽患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免冷空氣及煙霧刺激,定期清洗鼻腔。飲食宜清淡,多飲水稀釋分泌物,過敏體質(zhì)者需記錄并規(guī)避過敏原。若咳嗽持續(xù)或出現(xiàn)黃膿性分泌物、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否合并下呼吸道感染。日??蛇M(jìn)行鼻腔按摩促進(jìn)血液循環(huán),但避免用力擤鼻以防炎癥擴(kuò)散。
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