肺結(jié)核具有傳染性,與肺結(jié)核患者密切接觸存在被傳染的風(fēng)險(xiǎn)。肺結(jié)核主要通過空氣飛沫傳播,當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或說話時(shí),可能釋放含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫,他人吸入后可能感染。
肺結(jié)核的傳染性與患者是否處于活動(dòng)期有關(guān)?;顒?dòng)期肺結(jié)核患者痰液中通常含有大量結(jié)核分枝桿菌,傳染性較強(qiáng)。若患者已經(jīng)開始規(guī)范抗結(jié)核治療,且痰涂片檢查轉(zhuǎn)為陰性,傳染性會(huì)顯著降低。與患者共處一室、長時(shí)間密切接觸、居住環(huán)境通風(fēng)不良等情況會(huì)增加傳染概率。日常接觸如短暫交談、共用餐具等傳染風(fēng)險(xiǎn)相對較低。
免疫功能低下人群更易感染肺結(jié)核。糖尿病、艾滋病、長期使用免疫抑制劑等人群感染風(fēng)險(xiǎn)較高。孕婦、嬰幼兒及老年人也屬于易感人群。若接觸者出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
建議與肺結(jié)核患者密切接觸者進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或干擾素釋放試驗(yàn)篩查。確診感染者需遵醫(yī)囑進(jìn)行預(yù)防性治療或規(guī)范治療。保持室內(nèi)通風(fēng)、佩戴口罩、避免密切接觸可降低傳染風(fēng)險(xiǎn)?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,定期復(fù)查痰涂片和胸部影像學(xué)檢查。
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